TESIS DOCTORAL
AUTOR: DIEGO MUNGUÍA IZQUIERDO
DIRECTOR: ALEJANDRO LEGAZ ARRESE
FECHA DE LA DEFENSA: 06/04/2006
CALIFICACIÓN: SOBRESALIENTE CUM LAUDE
TITULO: EFECTO DE UN PROGRAMA DE ACTIVIDAD FÍSICA ACUÁTICA A 30-32º C DE 16
SEMANAS SOBRE LA SINTOMATOLOGÍA DE PACIENTES DIAGNOSTICADOS CON SÍNDROME DE
FIBROMIALGIA
RESUMEN:
INTRODUCCIÓN Y JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO
Los pacientes con síndrome de fibromialgia (SFM) se caracterizan por un umbral
de dolor, niveles de calidad de vida y de condición física inferiores a la
población sana, así como elevados niveles de ansiedad, alteraciones en la
calidad de sueño y en la función cognitiva.
Diferentes estudios que desarrollaban programas de actividad física en pacientes
con SFM han evidenciado mejoras en dimensiones aisladas de la sintomatología,
pero ninguno ha demostrado una mejora global de la sintomatología en su
conjunto.
Tras observar estas y otras deficiencias en los estudios previos, establecemos
como objetivo principal de esta tesis: comprobar el efecto de un programa de
actividad acuática terapéutica en la condición física, sintomatología y calidad
de vida de pacientes con SFM.
MATERIAL Y MÉTODOS
53 mujeres diagnosticadas previamente de fibromialgia por médicos especialistas,
fueron divididas en dos grupos, grupo experimental (GE) (N = 29) y grupo control
(GC) (N = 24). El GE participó en un programa de actividad física acuática en
vaso de enseñanza a 30-32º C durante un periodo de 16 semanas. El programa
consistió en 3 sesiones de 45-60 minutos por semana de una variedad de
intensidad creciente de ejercicios aeróbicos, de fuerza resistencia, movilidad,
equilibrio y relajación.
A todas las pacientes se les valoró inicialmente los principales datos
sociodemográficos y clínicos mediante un historial médico.
Pre y post-programa, a ambos grupos se les valoró la antropometría básica
mediante bascula y tallímetro, la sensibilidad al dolor mediante el método del
émbolo de la jeringa, la calidad de vida general mediante la versión española de
los cuestionarios Health Survey Short Form 36, EuroQoL y Fibromyalgia Impact
Questionnaire, diversos aspectos específicos de la calidad de vida como la
ansiedad mediante el State-Trait Anxiety Inventory, la calidad de sueño mediante
el cuestionario Pittsburg Sleep Quality Index, la función cognitiva mediante una
serie de test neuropsicológicos: Repetition of Digits, Reversal of Digits,
Controlled Oral Word Fluency, Trail Making Test, Rey Auditory-Verbal learning
Test, Paced Auditory Serial Addittion Test. Y las manifestaciones de condición
física más relacionadas con la salud mediante los test de 6 minutos de caminata,
flexo-extensión de extremidades superiores e inferiores, fuerza máxima de
prensión, equilibrio estático monopodal, flexión anterior de tronco, 10 metros
caminando y subida incremental de escalón.
RESULTADOS
El GE presentó una mejora significativa en la sensibilidad al dolor en todos los
puntos anatómicos (P≤ 0.003), en la condición física (P≤ 0.005), en la función
cognitiva (P≤ 0.022) y en la calidad de sueño (p< 0.001). No se mostraron
cambios significativos en la calidad de vida y los niveles de ansiedad.
En el GC no se observaron diferencias significativas reseñables en ninguna de
las valoraciones realizadas.
CONCLUSIONES
Un programa de actividad física acuática en vaso de enseñanza a 30-32º C de una
duración de 16 semanas permite una mejora significativa de la sintomatología
asociada al SFM. Sin embargo, esta duración no es suficiente para que las
pacientes perciban esta mejora en la ansiedad ni en la calida de vida general.